Bol u lumbalnoj regiji klinički je simptom patoloških promjena u različitim tkivima. U mladoj dobi na taj se način pojavljuju grčevi mišića i prenaprezanje, u zrelijoj dobi - osteokondroza i njezine komplikacije. U starijih osoba, svaka bol može se smatrati znakom kompresijske frakture tijela kralješka u pozadini razvoja osteoporoze.
Uzroci i metode liječenja križobolje o kojima se govori u članku informacije su za utvrđivanje činjenica. To samo daje opću ideju o tome što bi se moglo događati u vašem tijelu. Ali to ne zamjenjuje savjet stručnjaka. Ako imate bilo kakvu nelagodu u lumbalnoj i sakralnoj regiji, odmah potražite liječničku pomoć. Najbolje je dogovoriti pregled kod vertebrologa ili neurologa. Ovi liječnici posjeduju potrebnu razinu stručne osposobljenosti u liječenju bolesti kralježnice.
U te svrhe preporučamo da odaberete ordinaciju za manualnu terapiju u mjestu stanovanja. Obično tamo rade liječnici koji imaju veliko praktično iskustvo u radu s pacijentima koji pate od patologija kralježnice i drugih dijelova mišićno-koštanog sustava.
Prije nego što počnete liječiti križobolju kod kuće, potrebno je postaviti točnu dijagnozu. Činjenica je da sindrom boli može biti izazvan raznim patološkim reakcijama. Najčešći tipovi kršenja su:
- posljedice traumatskog učinka na koštana tkiva - prijelomi i pukotine tijela kralježaka i njihovih procesa;
- istezanje i mikroskopske rupture vlakana u ligamentima, tetivama i paravertebralnim mišićima;
- stvaranje hematoma nakon ozljede mekog tkiva - vrše pritisak na živčano vlakno;
- upala - može biti posljedica prolapsa intervertebralne kile, aseptičke reakcije na traumu, uvođenja infektivnog sredstva (na primjer, s tuberkulozom kralježnice);
- degenerativni distrofični proces uništavanja intervertebralnih diskova;
- rupture fibroznih prstenova diskova;
- ishemija tkiva na pozadini poremećaja u procesima opskrbe krvlju i inervacije;
- kompresija (na primjer, zbog nestabilnosti položaja tijela kralježaka ili njihovog pomaka).
Kičmeni stup je anatomski složena struktura. Sastoji se od tijela kralježaka, intervertebralnih diskova i završnih ploča koje se razdvajaju. Oko kralježnice su uzdužni i poprečni ligamenti, paravertebralni mišići. Unutar kralježničnog kanala, formiranog od tijela kralježaka i lučnih procesa, nalazi se leđna moždina. Ovo je središnja struktura autonomnog živčanog sustava, koja je odgovorna za funkcioniranje cijelog ljudskog tijela. Inervacija se provodi zbog radikularnih živaca koji se protežu od leđne moždine kroz bočne otvore u tijelima kralježaka.
Intervertebralni disk drži tijela kralježaka na određenoj udaljenosti koju odvaja. I zahvaljujući tome, nema učinka kompresije na radikularne živce i njihove grane. Ne upaljuju se i ne doživljavaju ishemiju zbog poremećene opskrbe krvlju. Ako u području intervertebralnih hrskavičnih diskova dođe do smanjenja aktivnosti mišićnog vlakna, tada je kvaliteta difuzne prehrane naglo smanjena. A hrskavični intervertebralni diskovi nemaju svoje krvne žile. To izaziva smanjenje njihove visine, kompresiju živčanog vlakna i drugih mekih tkiva u blizini kralježnice. Naravno, ovaj proces prati jak sindrom boli u lumbalnoj regiji.
Dalje, razgovarajmo o potencijalnim uzrocima boli – bolestima i čimbenicima rizika za njihov razvoj.
Glavni razlozi za bol u donjem dijelu leđa
Dakle, počnimo s činjenicom da u lumbalnoj regiji ima mnogo velikih mišića. Neki od njih su odgovorni za dvonožnu lokomociju, podupiru tijelo u uspravnom položaju, te omogućuju različite pokrete tijela (nagibi, okreti, okreti itd. ).
Ovi mišići se sastoje od miocita. Na koju stanicu pristaje živčani završetak i vlastita krvna žila - kapilara. Uz bilo kakvo kršenje inervacije ili opskrbe krvlju, izvedba mišića je oštro smanjena. Na primjer, ako je osoba podvrgla donji dio leđa prekomjernoj fizičkoj aktivnosti, tada se mišićno vlakno grči. U tom stanju nije u stanju provoditi živčane impulse i djeluje kompresivno na kapilarne krvne žile. Postoje žarišta ishemijske reakcije i trigger točke (mjesta gdje dolazi do neusklađene kontrakcije i opuštanja miocita). Ovi uvjeti mogu nestati sami od sebe. Ali u većini slučajeva, fibromialgični bolni sindrom može potrajati nekoliko godina i zahtijeva pomoć iskusnog kiropraktičara.
Drugi mogući uzroci boli u križima uključuju:
- degenerativno distrofično uništavanje hrskavičnog vlakna intervertebralnih diskova (osteokondroza);
- komplikacije osteokondroze u obliku protruzije i ekstruzije intervertebralnih diskova, prolapsa kile i njezine sekvestracije;
- nestabilnost položaja diskova i tijela kralježaka jedan u odnosu na drugo u obliku slabosti ili deformiteta ligamentnog i tetivnog aparata;
- pomak tijela kralježaka po vrsti antelisteze, retrolisteze ili lateroslisteze;
- zakrivljenost kralježnice, kršenje držanja, uključujući torakalnu skoliozu, komplicirano uvijanjem i košenjem kostiju zdjelice;
- stenoza spinalnog kanala, uključujući i zbog prolapsa dorzalne intervertebralne kile ili pomaka tijela kralješka;
- kompresijski prijelom tijela kralješka ili pukotina njegovog procesa;
- istezanje i ruptura uzdužnog ili poprečnog ligamenta;
- deformirajuća spondilartroza, u kojoj se amplituda pokretljivosti u projekciji intervertebralnog zgloba može smanjiti;
- uništavanje iliac-sakralnih zglobova;
- uništavanje zgloba između trtice i sakruma;
- tumorske i zarazne patologije tkiva leđne moždine i kralježnice;
- upalni procesi u trbušnoj šupljini i u zdjeličnim organima;
- piriformis i sindrom cauda equina.
Ovo su samo neki od mogućih uzroka bolova u lumbalnoj regiji. Ne zaboravite da samo iskusni liječnik može postaviti točnu dijagnozu na temelju pregleda i dodatnih kliničkih pregleda. Stoga se ne biste trebali baviti samodijagnozom i liječenjem. To može dovesti do tužnih posljedica za vaše tijelo.
Svakako se obratite iskusnom liječniku, on će utvrditi razloge zašto boli donji dio leđa i propisati liječenje koje će vam omogućiti da obnovite oštećena tkiva bez štete po vaše zdravlje.
Na koje simptome treba paziti?
Svaka bolest koja uzrokuje bol u križima izaziva pojavu dodatnih simptoma. Na njih biste trebali obratiti pažnju kako ne biste gubili vrijeme i kontaktirali stručnjaka koji se bavi liječenjem takvih bolesti.
Dakle, počnimo s najčešćim. Ovo je osteohondroza i njezine posljedice. Uz takvu bolest, osim boli, postoji ukočenost pokreta, naprezanje mišića u lumbalnoj regiji. Poteškoće u sjedenju ili stajanju dulje vrijeme. Želim zauzeti prisilni stav. S takvim manifestacijama vrijedi dogovoriti sastanak s vertebrologom.
Ako se bol širi duž donjih ekstremiteta, zrači u područje prepona, prednju trbušnu stijenku, postoji poremećaj crijeva, postoje područja utrnulosti kože, tada je preporučljivo posjetiti neurologa. To znači da je došlo do uklještenja živčanog vlakna. Samo će neurolog moći odrediti na kojoj je razini živac oštećen i kako se ta kompresija može brzo i sigurno ukloniti.
Liječenje u slučaju da leđa i donji dio leđa bole zbog kršenja integriteta tkiva provodi traumatolog. Nakon vraćanja integriteta tkiva potrebno je proći rehabilitacijski tečaj s manualnim terapeutom. Stoga, ako je došlo do traumatskog učinka i nakon toga se pojavio sindrom boli, prije svega kontaktirajte hitnu pomoć.
Ako osjetite učestalo mokrenje, groznicu, bolove u mišićima, glavobolju, obratite se lokalnom terapeutu kako biste isključili patologiju mokraćnog sustava. Ako je moguće, dogovorite pregled kod nefrologa.
Kod žena bolovi u donjem dijelu leđa mogu biti povezani s oštećenjem spolnih organa pa je nužna konzultacija ginekologa. Muškarcima se preporuča posjetiti androloga ili urologa. Također je uvijek vrijedno isključiti oštećenje tkiva rektuma i donjih dijelova debelog crijeva.
Ako osjetite bolove u leđima u lumbalnoj regiji, propisana je rentgenska slika lumbosakralne regije. Na njemu liječnik može vidjeti neizravne znakove osteokondroze, deformirajuće spondilartroze, protruzije diska itd. Za potvrdu ili pobijanje dijagnoze potreban je MRI pregled. Prema njegovom zaključku, liječnik može postaviti dijagnozu intervertebralne kile, stenoze spinalnog kanala itd. Kako bi se isključila patologija trbušne šupljine i male zdjelice, provode se ultrazvuk i kolonoskopija.
Liječenje bolova u leđima u lumbalnoj regiji
Liječenje bolova u leđima u lumbalnoj regiji potrebno je započeti uklanjanjem faktora negativnog utjecaja. Ako se radi o smanjenju visine intervertebralnog diska, tada je potrebno zaustaviti kompresiju živčanog vlakna i mekih tkiva oko kralježnice. Najlakši način za postizanje ovog učinka je zahvatom ručne trakcije kralježnice. Već nakon 2. sesije pacijenti osjećaju značajno olakšanje svog stanja. Ali to ne znači potpuni oporavak.
Da bi se u potpunosti obnovilo oštećeno hrskavično tkivo intervertebralnih diskova, potrebno je provesti cijeli tijek liječenja. Može uključivati sljedeće vrste terapijskih učinaka:
- masaža mišićnog okvira leđa i donjeg dijela leđa - omogućuje vam normalizaciju tonusa mišićnog vlakna, vraćanje njegove performanse, povećanje opskrbe kapilarne krvi i trofizma;
- osteopatija u liječenju boli u lumbalnoj regiji omogućuje vam uklanjanje infiltrativnog oticanja mekih tkiva jačanjem procesa mikrocirkulacije krvi i limfne tekućine;
- refleksologija pokreće procese regeneracije korištenjem skrivenih rezervi ljudskog tijela;
- terapeutske vježbe i kineziterapija u liječenju bolova u leđima u lumbalnoj regiji zauzimaju ponosno mjesto, omogućuju vam da u potpunosti obnovite rad svih mišića;
- fizioterapija se koristi za poboljšanje metabolizma na staničnoj razini.
Preporučamo liječenje križobolje u klinikama za manualnu terapiju. Tamošnji liječnici stekli su ogromno praktično iskustvo u liječenju takvih pacijenata. Ako imate bolove u donjem dijelu leđa, ni u kojem slučaju se nemojte sami liječiti. Ovo je opasno za vaše zdravlje.